Форма заявки - Срочная поддержка

Внимание! В целях безопасности и предотвращения утечки данных у вас не будет возможности сохранить форму и продолжить заполнение позже. Поэтому мы советуем сначала подготовить заявку в Word формате, и после скопировать ответы в онлайн форму.

Общая информация о заявителе

Коллективная заявка означает, что вы подаете заявку на поддержку себя и партнера, члена семьи и т. д.

В целях безопасности мы просим вас указать ваш адрес почты в сервисе Proton и номер телефона, по которому вас можно найти в мессенджере Signal. Если вы не пользуетесь этими сервисами, зарегистрироваться, т.к. дальнейшая коммуникация будет осуществляться через них. К сожалению, оба сервиса заблокированы на территории РФ, но доступны при использовании VPN. При использовании Signal убедитесь, что в ваших настройках приватности указано, что вас можно найти по номеру телефона.

Сфера деятельности (права женщин, СМИ, права человека, экология и т. д.)
Кто может рекомендовать вас (ФИО, должность, контакты минимум двух людей)?
Пожалуйста, предупредите их, что мы с ними свяжемся.
Ваша экстренная ситуация и текущие трудности
Бюджет

 Все расходы должны быть указаны в евро.

1-10 строк

Описание Единица Стоимость единицы (€) Кол-во единиц ВСЕГО (в евро) Операции
Единица
Единица
Единица
Единица
Единица
more lines
Не более 3000 евро для индивидуальных и не более 5000 евро для коллективных заявок

Команда проекта сделает всё возможное для сохранения безопасности и конфиденциальности полученной информации.

После отправки заявки вы потеряете доступ к поданной вами информации. Если вы хотите сохранить вашу заявку для личного пользования, пожалуйста, нажмите "Предпросмотр" и распечатайте веб-страницу; затем нажмите  "Отправить", чтобы отправить заявку.

Обратите внимание: в целях безопасности вы не получите никакого подтверждения по электронной почте.

Мы свяжемся с вами в течение 3 недель после подачи заявки.

Если ваша заявка будет одобрена, будьте готовы предоставить документы, подтверждающие указанные траты и обстоятельства.